醫院消毒清潔養護企業服務資質證書

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一、環境表面的分類

醫院內的環境表面主要分為兩大類：一是醫療表面（醫療儀器按鈕或把手、推車、牙床等）；二是衛生表面（如地板、墻面、桌面等）。

二、醫療表面的清潔與消毒

1、治療車、口腔診療椅每日清潔消毒，使用含氯消毒劑500mg/L消毒。

2、監護儀、輸液泵、微量泵、引流瓶、氧氣流量表、呼吸機表面每位患者使用后消毒，同一病人連續使用時每日清潔、每周消毒。使用含氯消毒劑500mg/L或75%酒精消毒。

3、血液轉運箱等各種容器保持清潔，每周消毒，使用含氯消毒劑500mg/L消毒。

4、聽診器、血壓計、心電圖、除顫儀、胎心監護儀、胎心監測儀、嬰兒秤、麻醉機表面、交換車、輪椅、藥品柜等每日清潔，每周消毒。使用含氯消毒劑500mg/L消毒，個別儀器可以選用75%酒精消毒。

5、氧氣面罩、麻醉面罩、簡易呼吸器、產床、手術床等每次用后使用含氯消毒劑500mg/L消毒。

6、體溫表每次使用后75%酒精浸泡30分鐘，干燥備用。

7、藥杯、紫外線燈管保持清潔，每周使用75%酒精擦拭消毒。

8、護理站桌面、患者的床、床欄、床旁卓、床頭柜、門把手等，每天清潔消毒擦拭。

9、按鍵、電腦鍵盤、鼠標等保持清潔，必要時使用75%酒精擦拭消毒。

10、清潔醫療表面的抹布應做到每清潔一個單位物品（物品表面）一清洗，不得一塊抹布連續擦抹兩個不同的醫療表面。不同區域的抹布應做到專區專用。用后抹布用500mg/L含氯消毒劑消毒30分鐘，清洗后干燥備用。

三、衛生表面的清潔與消毒

1、衛生表面分為兩大類：一是手很少接觸的表面，如地面和天花板；二是手經常接觸的表面，如桌面、門把手、床欄桿、燈開關、門簾窗簾的邊緣等。

2、衛生表面每日進行常規的清潔和除塵工作。采用濕式打掃，必要時可采用清潔劑；日常不需要對衛生表面進行消毒。但患者病床以及周圍家具，不論其是否為感染性疾病患者，出院（或其他原因離開）后，均應采用含氯消毒劑消毒處理，再采用清水清除殘留消毒劑。

3、拖把與抹布以清潔一個單位物品為更換依據，必要時同一個清潔單位可以更換多次水。不同區域的抹布和拖把應做到專區專用，標識清晰；用后經消毒處理懸掛晾干，備用。

4、如手經常接觸的衛生表面，每日清潔消毒1次；而非手經常接觸的衛生表面，如墻面、天花板等，可每隔1周清潔1次。

四、血液、體液、排泄物、分泌物污染的環境表面

1、對于少量（10mL）的濺污，先采用可吸附的材料（如紙巾、布巾）覆蓋在污染物上。根據污染物的性質選擇消毒劑，血液、體液等可采用醇類消毒劑或含氯消毒劑，嘔吐物、排泄物等可采用含氯消毒劑（有效氯為5000mg/L）。消毒劑直接傾倒至覆蓋材料上，用量控制以不四處流淌為宜，作用30min。用覆蓋材料包裹污染物，丟入醫療垃圾袋中。或使用消毒干巾直接吸附、擦拭消毒。

3、不得對環境物品表面污染的嘔吐物、排泄物等直接采用普通的拖把、抹布進行清潔處理。

五、空氣的消毒

1、不推薦采用化學消毒劑對空氣實施噴灑消毒。

2、推薦采用物理的方法進行消毒處理。

（1）開窗通風換氣，每次通風時間在30min以上，每日1-2次。

（3）紫外線消毒，紫外線強度不得低于70uW/cm2，照射時間60min，必須在無人狀態下實施。

（4）空氣凈化消毒器（機），按產品說明書進行安裝、使用；使用時環境應清潔，關閉門窗?？稍谟腥藸顟B下使用。

六、注意事項

1、凡確診或高度懷疑患者有經空氣傳播疾病時，應立即送負壓病房或具備空氣隔離功能的病房接受治療。

2、在實施環境消毒時，應做好個人防護，尤其應注意眼部、呼吸道的防護；在使用含氯消毒劑時應了解其具有強力的漂白作用。

3、多重耐藥菌患者周圍環境及物品消毒按照多重耐藥菌消毒措施執行。特殊感染或不明原因病原體感染污染的環境及物品按照相應消毒措施執行。