是的，通常在脫敏牙貼或其他醫療器械申請自由銷售證書的過程中，建立品質管理體系是必要的。品質管理體系是確保產品符合法規要求、具有一致性和可追溯性的關鍵組成部分。

在建立品質管理體系時，通常會采用國 際標準，如ISO 13485，該標準規定了醫療器械質量管理體系的要求。ISO 13485是專門為醫療器械行業設計的，旨在確保組織能夠設計、開發、生產、安裝和提供與醫療器械相關的產品和服務。

以下是建立品質管理體系的一般步驟：

了解法規要求：

詳細了解目標市場的醫療器械法規，并確認是否要求建立符合特定標準的品質管理體系。

培訓員工：

提供相關人員的培訓，確保他們理解品質管理的重要性，以及如何在工作中實施質量控制。

制定品質管理手冊：

制定品質管理手冊，明確品質方針、流程、程序和文件。

建立程序和流程：

設計和建立與產品開發、制造、質量控制等相關的程序和流程。

文件控制：

建立文件控制系統，確保所有相關文檔都得到適當的審查、批準和更新。

記錄保留：

設立記錄保留程序，確保關鍵數據和文件得到適當的保留和管理。

內部審核：

定期進行內部審核，確保品質管理體系的有效性和符合法規要求。

持續改進：

不斷進行持續改進，根據內部審核和其他反饋，及時更新和改進品質管理體系。

第三方審核（如果適用）：

根據需要，進行由第三方機構進行的審核，以確認品質管理體系的符合性。

在一些國家和地區，特別是歐洲，ISO 13485的認證通常是獲得醫療器械銷售許可的先決條件之一。在準備自由銷售證書申請時，證明產品符合ISO 13485標準可能會提高審批的順利進行。

建議與專業的法規顧問或注冊服務機構合作，以確保建立的品質管理體系符合目標市場的法規和要求。