相較于一般工業民用建筑項目，現代醫院項目由于建設規模較大、涉及醫療專項較多、系統配置復雜、專 業設計要求高等特殊性及復雜性，對醫院項目的可行性研究提出了更高的要求。

     尤其隨著醫藥衛生體制改革的不斷深化，國家及地方政府陸續出臺了很多政策文件，引導醫療衛生領域項目健康、可持續發展。公立醫院是我國醫療服務體系的主體，屬于政府投資項目范疇，其可行性研究報告的編制更應充分考慮各種內外部條件，以符合政策及規劃文件要求，滿足醫療市場、醫療體系的發展需求。

     針對醫院項目而言，在可行性研究階段，應重點注意以下內容：

1、是否符合國家醫療衛生事業總體發展的目標；

2、是否符合醫療衛生事業改革相關政策；

3、是否符合地區醫療衛生事業發展規劃；

4、是否滿足醫院自身發展要求；

5、建設床位是否取得主管部門床位批復文件；

6、建設場址選址是否符合當地城市規劃等。

     醫院項目在可行性研究報告階段，無論是從編制角度還是從評審角度來看，需求分析、建設內容及規模、建設方案、投資估算等章節都是可研報告的重點內容。

     隨著相關部門對可研報告要求的不斷深入、細化，綠色建筑、節能等專篇、經濟與社會效益等章節也日趨重要。

一、環境分析

     1、宏觀環境

     宏觀環境分析，主要從三個角度出發：經濟、政治和社會。經濟方面，要著重了解醫院所在地區的現有經濟水平、經濟發展潛力。

     經濟發展水平越高，人們的健康意識會越強，那么醫院在市場教育方面的投入就會更低。

     政治方面，要關注當地政府對發展醫療有那些政策性支持，要合理利用政策優惠，建院以后的醫院運營也可以利用這些支持政策開展營銷活動。

     社會方面，要立足三個關鍵點：人口、消費結構和醫療情況。摸清了這三個關鍵點，就大致能夠定位出醫院的目標受眾在那里，也能夠大致推算出醫院發展的潛在市場價值，以及未來的發展空間。

     2、微觀環境

     微觀環境，是專病學科建設中，需要進行重點調研分析的，它包含五大方面：競爭者、供應商、客戶、替代者、潛在競爭者。

     競爭者，會對醫院的發展形成威脅，但也會帶來發展經驗。進行專病學科建設，需要做到知己知彼，一來是為了汲取正確的經驗早日啟動項目，并正常運營，二來是為了進行差異化定位，有針對性地制定競爭戰略。

     供應商和客戶兩個方面，重點考察的是醫院的渠道建設能力。專病學科建設，要能提前構建自己的供應商渠道，正式運營之后，還要能夠快速找到醫院的患者群體，進行重點宣傳。對于替代者和潛在競爭者，醫院也要了解其實力，在運營過程中可適當提高競爭門檻，這樣可以在一定程度上避免潛在競爭者進入。

二、科室定位

     科室定位，就是要確定科室的規模和具體服務項目，并明確科室設立的目的，就是進行關鍵一步：選址。當然，如果是現有醫院計劃多學科綜合發展，則不用考慮此環節。

     大家都知道，選址對于餐飲經營來說很重要，其實其對醫院經營同樣重要。醫院和餐飲一樣，是服務人群的，其選址必然不能遠離人群，還要考慮五個方面的因素：地價房價、人口密度、交通現狀及規劃、周邊環境和競爭者的分布。

     地價房價事關建院成本，人口密度決定患者基數，交通現狀及規劃影響醫院的輻射范圍，周邊環境要匹配醫院層次，競爭者分布則關系到醫院的運營成本。選址要立足現在，著眼未來，要能承載起醫院未來的發展藍圖。

三、人員與設備

     專病學科建設，人員和設備是中心環節。人員方面，涉及團隊建設和薪酬體系設計。其中團隊建設包含醫務人員團隊建設和運營人員團隊建設，其數量可根據醫院的前期規劃及后期經營情況酌情增減；薪酬體系設計，是為了保證員工能夠時刻以積極飽滿的心態創造工作價值。

     按照內部營銷的觀點，100 %滿意的員工創造100 %滿意的顧客，合理的薪酬體系對提高團隊人員的工作效率、快速推進醫院運營，有很大的積極意義。

     設備方面，要能夠滿足科室的日常運營。購置時要遵循三個原則：一是要對設備價格和技術信息力求完整，二是要保證關鍵設備的先進性和易維護性，三是普通設備采取招標采購。

     人員和設備，是專病學科建設的核心，也是醫院重點打造和包裝的兩個方面。如果在專家技術或者設施設備上比競爭對手領 先，那對醫院的宣傳推廣及口碑的建立，將有莫大的助益。

四、需求分析

     需求分析主要針對項目擬解決的問題進行詳細的分析，通過發展規劃分析及市場調研結果，預測項目具體建設需求，并明確項目建設目標及功能定位。需求分析是確定項目建設內容及規模的必要條件。

     針對醫院項目而言，在可研報告的需求分析章節中，其重點內容包括床位需求、日門（急）診量需求、教學需求、科研需求以及其他需求等。

     1、床位需求

     床位需求應根據國家及地區發展規劃、城市總體規劃、醫療衛生事業發展規劃、區域衛生規劃、醫療機構設置規劃、擬建醫院所在地區的經濟發展水平、衛生資源和醫療保健服務的需求狀況以及該地區現有醫院的床位數量進行綜合測算后確定。

     應充分考慮現有衛生資源分布情況，避免重復或過于集中建設。改建類項目還應考慮現有開放床位情況是否可以滿足實際使用需求。

     還可根據項目所在地區衛生事業發展規劃中規定的每千常住人口醫療衛生機構床位數量的設置要求，綜合考慮項目功能定位、服務半徑及輻射人口等多重因素，根據床位缺口分析及區域醫療資源發展情況確定項目床位需求。

     2、門診量需求

     日門（急）診量與編制床數（經有關部門審批后實際建設規模確定的病床數）之間的比值，是確定綜合醫院門（急）診總量進而確定除住院部以外的門診、醫技科室及其他相關用房面積的重要依據。一般情況下，3:1 的診床比基本符合實際需求。

     有些新建醫院尤其是改建、擴建的綜合醫院，可以按當地相同規模醫院或本院近 5 年門（急）診量及開放床位統計的平均數分析確定診床比，并根據新建床位數量確定日門（急）診量需求。

     3、教學及科研需求

     隨著科教興院、人才強院意識的不斷增強，近些年，醫院項目越來越注重醫療、教學、科研工作的均衡發展。

     除承擔教學任務的醫學院校附屬醫院、教學醫院和實習醫院需按照標準規定配置教學用房外，承擔全科醫生、住院醫師及其他培訓任務的醫院，也應按照相關要求適度配置教學用房，便于各類教學及培 訓工作的順利開展。

     醫院以特色診療專科為基礎，建設國家或區域內該領域的臨床科學研究中心及試點研究平臺，為承擔科研課題創造更多的有利條件。配置適度規模的科研、教學用房是必要的。

     4、其他特殊需求

     隨著我國醫療衛生水平的不斷提高，有些醫院承擔著國家重點實驗室的任務。根據衛生部“關于編制全科醫生臨床培養基地項目建設方案的通知”要求，有條件的醫院設置全科醫師規范化培訓基地；部分綜合醫院作為區域醫療中心，將承擔區域突發事件緊急醫療救援、健康體檢、發熱門診及日間照料等任務。

     根據實際情況，部分項目會有鍋爐房、人防及車庫等方面的建設需求。

五、規模測算

     醫院項目的建設內容根據功能定位及需求分析結果，綜合考慮醫院的實際使用需求，結合方案規劃設計確定。建設規模在建設內容的基礎上，針對不同性質、不同床位規模、不同建設需求的醫療服務機構，其測算依據的建設標準也不一樣。

     對于新建醫院項目，根據各類建設標準及規定文件，結合醫院的實際使用需求直接測算建設規模。對于改建類醫院項目，在對總體建設規模進行測算之后，應綜合分析醫院現有各類用房的使用情況，并考慮項目建成后的功能調整結果，將總體規模測算扣除現有用房后，根據缺口面積確定各類用房的建設規模。

     規模測算完畢后，應分別與項目建議書批復結果、方案規劃建筑面積進行逐條對比分析，確保可研報告建設規模的合理性。

六、投資估算

     與一般項目相比，醫院項目具有建筑較為復雜、結構抗震等級較高、系統較多、人防工程較為特殊等特點，大都為政府投資項目，投資估算的深度要求也較高。

     醫院項目在項目建議書批復之后，項目單位應該委托工程咨詢機構編制可行性研究報告，并按照有關規定取得相關許可、審查意見。

     申請政府投資的醫院項目，其可行性研究報告要報送國家及地方發展及改革委員會審批，并附項目建議書批復、城鄉規劃行政主管部門出具的選址意見書、國土資源行政主管部門出具的用地預審意見、節能審查意見、配套資金承諾證明等。

     醫院可行性研究報告是項目單位提交給各級發改委（立項、批地）、證監會（上市募投）、銀行（貸款）或其它上級主管部門上報審批的重要文件，需要對擬建項目的建設背景、市場前景、建設方案與實施進度、投資估算及資金籌措、財務評價、社會影響、環境影響、投資風險等進行全面的技術經濟分析論證，并給出客觀、專 業、權 威的可行性研究建議。