止血帶CE認證辦理流程MDR法規簡介
2017年5月5日,歐盟期刊(Official Journal of the European Union) 正式發布了法規(REGULATION (EU) 2017/745,簡稱"MDR")。
MDR將取代Directives 90/385/EEC (有源植指令) 和93/42/EE指令)。

MDR于2017年5月26日正式生效,并于2021年5月26日正式取代MDD (93/42/EEC)和AIMDD (90/385/EEC)強制實施。
在三年過渡期內，NB簽發的MDD和AIMDD CE證書繼續有效。
于2024年5月27日失效。

根據MDD (93/42/EEC)和AIMDD (90/385/EEC)指令取得證書的產品，在2022年5月26日前投放市，以及自2020年5月26日起投放市場，并持有有效證，可繼續在市場上提供或投入使用，直至2025年5月26日。

MDD與MDR主要變化止血帶
MDR適用范圍擴大
1)  MDR不僅包含了MDD (93/42/EEC)和AIMDD (90/385/EEC)指令涵產品。

還包括專門的清潔、或的產品。
CE認證
2) 以及Annex XVI列舉的無預期目的產品,如美瞳/、假體、抽脂塑性產品、用于皮膚和的高能電磁輻射產品入激光和強脈沖光產品等、腦神經元設備。

3) 將法規Regulation(EU)2017/746第2條第（2）里定義的體外作為組成部分部分納入的，均受本法規管轄。
Article1（7）辦理流程
4）包含某些藥械結合產品，詳細請見Article1（8，9）。

5）包含聲稱僅具有目的或另一種非目的，但在功能和風險特征方面類的特定產品組。

   
INFORMATION辦理流程
MDR提出了新的概念和器械的定義　　（2）平臺采集的常見歐盟CE合規材料目前主要類型可分為證書型（CertificateofConformity，CoC），自我符合性承諾性聲明（DeclarationofConformity，DoC）和性能聲明（DeclarationofPerformance，DoP）。

MDR中了多個名詞定義,對71個名詞進行了定義和解釋,如對MDR法規施行中各個角色進行了明確的定義：制造商、代表、進口商、經銷商、、衛生機構、使用者、公告機構等，了臨床評價及研究各方面相關的術語解釋，以及上市后方面的概念,如事件、召回、撤回、糾正措施、現場安全通知等等。

INFORMATION
器械的分類變化
從MDD到MDR,器械仍分為四大類: I類、Ila類、IIb類、III類。

MDD中與分類相關是93/42/EEC中的Annex IX和相應的指南MEDDEV 2.4/1 Rev. 9;新的MDR中Article51和Annex VIII詳細闡述了產品的分類信息。
MDCG也發布了MD分類的指南文件：MDCG 2021-24 Guidance on classification of medical devices
對應分類規則如下：
INFORMATION
上市后的技術文件
MDR明確了上市后計劃（PS-Plan）和上市后報告（I類）以及安全性更新報告（PSUR）（IIa、IIb、III類）都是技術文件的一部分，并要求依據上市后體系收集的資料對技術文件中相應信息進行更新。
 
MDD中上市后的要求基于對偶發事件的相關信息（事件記錄和評估、原因、采取的措施等），MDR中新了上市后技術文件的附錄III要求。

INFORMATION
加強器械上市后體系
MDD中對上市后的要求在第10條，而MDR對上市后的要求有一整章節，Chapter VII POST-MARKET SURVEILLANCE, VIGILANCE AND MARKET SURVEILLANCE 著重說明上市后、警戒和市場。

包括：
 1) 建立、實施和上市后體系（見Article83）。

 2) 強調上市后體系貫穿整個生命周期，并不斷更新。

 3) 建立“上市后計劃” 和上市后報告（I類）安全性更新報告（PSUR）（IIa、IIb、III類），作為技術文件的一部分。
（Article 84-86）
4) 建立警戒和上市后電子（見Article 92）。

 5) 對臨床要求部分，了上市后臨床跟蹤（PMCF）的要求。
要求實施PMCF后取得的臨床數據對臨床評價及技術文件進行更新（Annex XIV part B）
INFORMATION
完善臨床評價相關要求
MDR法規第VI章，闡述了對臨床評價和研究的整體要求：
1) 要求根據Article 61和附錄XIV partA執行、評估、報告和更新臨床評價資料;
2) 提出對特定III類和IIb類器械,制造商在臨床評價/研究前要按照程序專家小組，旨在制造商的預期臨床用途和臨床研究，臨床評估報告CER中要考慮專家小組的意見;
3) 對植入和III類器械,提出考慮臨床研究,除非一些豁免條件;公告機構需要審核PMCF計劃的合理性和是否包含了宣告器械安全和性能要求的上市后研究。
臨床評估報告CER按照PMCF取得數據進行更新;
4) 針對III類和可植入器械,提出了臨床評估報告CER更新的，至少每年更新一次;
5) 明確證明實質等同性需考慮的特點;
6) 對臨床研究的一般要求、知情同意、針對無能力受試者\未成年人\孕婦或者哺乳期婦女的臨床研究的要求，經濟情況下的臨床研究、申請臨床研究程序、評估和實施，臨床研究電子都提出了明確的要求。

INFORMATION
新增Eudamed數據庫的建立和要求
新法規提出:明確數據庫(Eudamed)建立目的和包含的信息(Article 33) ;
信息的公開性:要求III類器械和植入式器械,安全和臨床性能信息通過Eudamed向公眾開放。

INFORMATION
提出器械的可追溯性(UDI)
除定制和研究器械外,其他器械均需建立UDI。

提出了BASIC UDI-DI概念,的識別，在EUDAMED中，符合性聲明中，制造商技術文檔中。

INFORMATION
法規符合性負責人PRRC
明確制造商和歐代都應該有不同的PRRC,對PRRC提出了明確的資質和職責要求，這對制造商是一大挑戰。
MDCG 2019-7關于PRRC的要求可以參考。

INFORMATION
MDR法規下的歐代有什么具體要求?
MDR下的歐代相比于MDD下的歐代,要求更加嚴格,責任也更大。
除了負有以上義務之外,還會與制造商一樣為缺陷器械承擔連帶的法律責任。
代表應至少有一名可且聽其調遣的負責法規符合性的人員,其在歐盟境要求方面擁有必要的專業知識。