經顱磁刺激儀——顱腦康復之利器

李某、女、58歲，因“失眠、焦慮10+年”反復就診于多家醫院，診斷為：1、睡眠障礙；2、焦慮癥；長期口服艾司唑侖片每晚4粒，口服抗焦慮藥度洛西汀每次20mg 每天兩次；入睡后多夢，經朋友介紹來我院行經顱磁治療配合針灸治療10次，現已停用口服的兩種藥，每天能睡6個多小時，心情也沒那么煩躁了。

1、什么是經顱磁刺激？

經顱磁刺激儀利用脈沖磁場作用于中樞神經系統（主要是大腦），改變皮層神經細胞的膜電位，使之產生感應電流，影響腦內代謝和神經活動的刺激技術。

2、經顱磁刺激治療特點？     

經顱磁刺激技術是一種無痛、無創的綠色治療方法，磁信號可以無衰減地透過顱骨而刺激到大腦神經，通過改變刺激頻率而分別達到興奮或抑制局部大腦皮質功能，其本質是一種顱內的感應電刺激，經顱磁刺激儀不用電極，不用直接接觸人體，使用時比電刺激更簡便安全。已廣泛應用于神經康復領域（如腦卒中及并發癥、脊髓損傷、癲癇、帕金森病、神經性疼痛等）常見疾病的治療與檢測。

3、經顱磁適應癥有哪些？

（1）適用于腦及神經的治療：促進言語、吞咽障礙、偏癱運動功能障礙的恢復及重建，改善認知障礙、對昏迷促醒的作用；

（2）偏頭痛：在應用于偏頭痛的預防及治療時，有研究認為該技術通過刺激不同的大腦皮層，引起特定的局部興奮或抑制效應，調整皮層的異常興奮性，從而改善疼痛網絡的結構和功能；

（3）帕金森病：經顱磁刺激儀對PD患者的運動癥狀、情緒及運動并發癥（異動癥）等有一定的治療效果，高頻刺激M1區主要改善運動癥狀，大部分研究顯示改善是整體的而非局限于刺激對側或某一肢體；低頻多次刺激M1區主要改善異動癥；高頻刺激DLPFC可改善患者抑郁情結和異動癥；

（4）失眠：經顱磁刺激治療失眠的研究機制如下：①誘導加深睡眠深度和入睡時間，②影響局部腦代謝功能和神經遞質水平，③影響褪黑素的分泌；

（5）其他方面：對抑郁癥、焦慮癥、躁狂癥、創傷后應激障礙、戒煙、戒酒、戒網癮、兒童孤獨癥、注意力缺陷多動癥、耳鳴、多發性抽動癥、精神分裂癥等各類精神疾病都有很好的作用。